5月29日,諾華中國宣布其口服單藥療法飛赫達(鹽酸伊普可泮膠囊)獲得國家藥品監(jiān)督管理局(NMPA)批準新增適應(yīng)癥,用于治療陣發(fā)性睡眠性血紅蛋白尿癥(PNH)成人患者。本次適應(yīng)癥的拓展覆蓋了已經(jīng)接受過補體抑制劑治療的PNH患者,為這一群體提供了新的治療選擇。作為全球同類首創(chuàng)的特異性補體B因子口服抑制劑,飛赫達在中國獲批的適應(yīng)癥增至三項,包括既往未接受過補體抑制劑治療的PNH成人患者和成人C3腎小球。–3G)。
諾華公司中國區(qū)總裁兼董事總經(jīng)理李堯表示:“諾華的使命是創(chuàng)想醫(yī)藥未來,我們在中國聚焦醫(yī)藥需求未被滿足的疾病領(lǐng)域,不斷加快創(chuàng)新藥物引入和上市的步伐。飛赫達(鹽酸伊普可泮膠囊)又一新適應(yīng)癥的在華獲批,使全線PNH患者均有望受益于這一創(chuàng)新療法,并為他們帶來高質(zhì)量生活。諾華長期深耕血液疾病領(lǐng)域,我們將繼續(xù)秉持‘承諾中華’的信念,致力于造福更多中國患者,為他們打造更健康和可持續(xù)的未來,也為中國醫(yī)藥行業(yè)和社會帶來更多積極影響!
PNH是一種慢性、進行性、危及生命的血液系統(tǒng)罕見疾病,臨床主要表現(xiàn)為血管內(nèi)溶血、骨髓衰竭和高風險并發(fā)血栓等。血管內(nèi)溶血時大量血紅蛋白丟失導致貧血,貧血會引起重要臟器出現(xiàn)缺血缺氧性損害,導致疲倦、肌肉疲勞和生活質(zhì)量下降等。PNH常見于30-40歲人群,對于回歸工作和正常生活更為迫切。在接受抗補體C5治療的患者中,仍有74%的患者持續(xù)感受到疲勞,超過三分之一的患者每年至少需要輸血一次。
天津醫(yī)科大學總醫(yī)院副院長、血液中心主任付蓉教授表示:“隨著PNH治療領(lǐng)域的迅速發(fā)展,各類補體抑制劑不斷涌現(xiàn),現(xiàn)有的抗補體C5治療雖然能夠部分改善血管內(nèi)溶血,但仍存在殘留的血管內(nèi)溶血以及C3介導的血管外溶血,導致大部分患者在治療后存在殘留貧血、持續(xù)疲勞和輸血依賴的問題。同時,患者也迫切希望轉(zhuǎn)換為更加便捷的治療方式,從而能夠恢復(fù)正常生活節(jié)奏。伊普可泮選擇性抑制補體上游的旁路途徑,可全面控制血管內(nèi)溶血和血管外溶血,彌補抗補體C5治療的缺陷,其通過口服方式用藥,能夠幫助患者在改善PNH癥狀的同時,更好地融入社會和家庭,不斷邁向更高的治療目標。”
此次新適應(yīng)癥獲批是基于APPLY-PNH的頭對頭研究結(jié)果,該研究證實,既往接受抗補體C5治療后仍有殘留貧血的PNH患者轉(zhuǎn)換為伊普可泮治療,在血紅蛋白水平提升、FACIT-疲勞評分改善和擺脫輸血等方面優(yōu)于繼續(xù)抗補體C5治療。
APPLY-PNH研究顯示,既往接受抗補體C5治療后仍有殘留貧血的PNH患者,在轉(zhuǎn)換為伊普可泮治療24周后,82.3%患者血紅蛋白水平提升超過2g/dL,67.7%患者實現(xiàn)血紅蛋白水平正;ā12g/dL),而使用繼續(xù)抗補體C5治療的患者中相應(yīng)的比例均為0%。同時,伊普可泮使擺脫輸血成為可能。接受伊普可泮治療的患者中有95.2%避免輸血,而接受抗補體C5治療的患者中這一比例僅為45.7%。此外,研究也同時觀察到伊普可泮對疲勞有顯著改善,可提高FACIT-疲勞評分至接近正常。
完成24周APPLY-PNH隨機治療期的患者可選擇進入擴展期,繼續(xù)接受伊普可泮或從抗C5轉(zhuǎn)換為伊普可泮至第48周。在持續(xù)接受伊普可泮的治療組中,24周治療期獲得的結(jié)局持續(xù)至48周。在抗補體C5治療轉(zhuǎn)換伊普可泮組中,轉(zhuǎn)換后出現(xiàn)了相似的獲益:平均血紅蛋白水平升至接近正常水平,幾乎所有患者均避免輸血(94.1%,第26-48周),轉(zhuǎn)換為伊普可泮后FACIT-F疲勞評分增加10.79分,接近至正常。在安全性方面,伊普可泮表現(xiàn)良好。48周內(nèi)未出現(xiàn)新的安全性信號,且未發(fā)生導致治療中斷的治療期間不良事件(TEAEs)。臨床突破性溶血(BTH)事件發(fā)生率低,僅為抗補體C5治療的1/10,且嚴重程度均為輕至中度。
諾華長期深耕血液疾病領(lǐng)域,致力于解決患者未被滿足的需求,讓創(chuàng)新成果惠及更多的患者。本次飛赫達PNH適應(yīng)癥的拓展,為更多的PNH患者帶來新的治療選擇,助其回歸美好生活。(來源:諾華中國)
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